La píldora anticonceptiva puede interaccionar con otros fármacos viendo reducida su

concentración y por lo tanto su efecto.

Aquí os dejo las interacciones más relevantes en este aspecto, dado lo trascendental de la interacción ya que podría dar lugar a un embarazo no deseado.
 

Medicamentos que reducen la eficacia del anticonceptivo hormonal vía oral o píldora anticonceptiva

Antibióticos y anticonceptivos hormonales
 
  • Penicilinas: amoxicilina, ampicilina, cloxacilina,
    penicilinas G y V, piperaciclina, ticarcilina.
  • Cefalosporina, cefalexima
  • Tetraciclinas: doxiciclina, minociclina, oxitetraciclina,
    tetraciclina.
  • Macrolidos
  • Sulfamidas
  • Otros:
    dapsona,isoniazida,clindamicina,cloranfenicol,cotrimoxazol,estreptomicina,acido
    fusidico,metronidazol,neomicina v.o.,nitrofurantoina,trimetoprim.

 

Que hacer….
 
  • Utilizar un método anticonceptivo de barrera como el
    preservativo por ejemplo, durante el tratamiento con antibiótico y hasta siete días después.
  • Si coincide con el periodo de descanso, iniciar el siguiente
    envase de píldora anticonceptiva sin realizar dicho descanso.
  • Si el tratamiento antibacteriano fuera de larga duración
    ,como ocurre en el tratamiento del acné con antibióticos, es necesario
    únicamente tomar medidas precautorias durante las dos primeras semanas ,puesto
    que la flora intestinal se vuelve resistente a dicho antibiótico y
    desaparecería la interacción.
  • Otra alternativa es cambiar el antibiótico a otro como
    ciprofloxacino, levofloxacino, moxifloxacino, norfloxacino, ofloxacino,
    claritromicina, telitromicina, roxitromicina.

 

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Anticonvulsivantes y pildora anticoncéptiva

 
Los anticonceptivos hormonales orales interaccionan con:
  • Carbamazepina
  • Etosuximida
  • Fenitoina
  • Fenobarbital
  • Oxacarbazepina
  • Primidona
  • Topiramato

 

Que hacer…….
 
Ocurre que el riesgo de interacción es mayor cuando se
administran dosis bajas de anticonceptivos o el anticonceptivo oral solo es un progestágeno.
  • Por ello se podría optar por cambiar a un anticonceptivo
    hormonal oral que contenga 50 mcg de etinilestradiol o en cantidad superior.
  • También podemos recurrir a un método anticonceptivo barrera
    como el preservativo durante el tratamiento y hasta 4-8 semanas después de
    dejar el tratamiento con dichos fármacos.
  • Existen otras alternativas que no interaccionan como
    Gabapentina, Lamotrigina, Levetiracetam, Pregabalina, Tiagabina, Vigabatrina o
    Valproato sódico.

 

Antifungicos y píldora anticonceptiva

 
Los anticonceptivos hormonales orales interaccionan con los
siguientes antifungicos:
  • Griseofulvina
  • Fluconazol
  • Itraconazol
  • Ketoconazol

 

Que hacer…….
 
  • En estos casos hay que utilizar a la vez un método barrera
    como el preservativo durante el tratamiento y hasta 4-8 semanas después del fin
    de tratamiento en el caso de la griseofulvina. Con el resto de antifungicos
    mencionados bastará una semana tras el cese.

 

Antirretrovirales y píldora anticonceptiva
 
La píldora anticonceptiva interacciona con:
  • Amprenavir
  • Lopinavir
  • Nelfinavir
  • Nevirapina
  • Ritonavir
  • Saquinavir
  • Tipranavir
  • Fosaprenavir

 

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Que hacer……….
 
  • Utilizar a la vez un método barrera durante el tratamiento y
    hasta 4-8 semanas después del cese.
  • Existe una alternativa,el antirretroviral indinavir.

 

Antituberculosos y píldora anticonceptiva

 
Aquí encontramos:
  • Rifatutina
  • Rifampicina

 

Que hacer………..
 
  • Utilizar al mismo tiempo un método barrera durante el
    tratamiento y hasta 4-8 semanas después de fin de tratamiento con
    antituberculosos.

 

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Antidepresivos y píldora anticonceptiva
 
La píldora anticonceptiva interacciona con:
  • Hypericum perforatum o hierba de San Juan.

 

Que hacer…….
 
  • Igualmente usar método barrera durante y hasta 4-8 semanas después
    del fin de tratamiento con hipérico.
  • Como alternativa se encuentra el grupo de ISRS (inhibidores
    selectivos de la recaptación de serotonina).

 

Grupo de medicamentos que modifican la absorción de la píldora anticonceptiva

 
Estos fármacos reducen la absorción del anticonceptivo, por
lo que su concentración y su efecto será menor.
Aquí se encuentran:
  • Aceite mineral (usado como laxante)
  • Carbón activado (adsorbente usado en procesos diarreicos)
  • Fibra
  • Goma guar (regulador intestinal)
  • Ispágula  o plantago
    ovata (regulador intestinal)
  • Metoclopramida (procinético)
  • Orlistat (usado en dietas de adelgazamiento)

 

Que hacer………
 
  • Distanciar la administración de estos fármacos a la administración
    del anticonceptivo como mínimo 2 horas.

 

Varios
 
Os indicare igualmente fármacos de muy variados grupos que interaccionarían
con la píldora anticonceptiva:
Albendazol,aprepitant,bexaroteno,bosentan,fenilbutazona,lansoprazol,modafinilo,danazol,dihidroergotamina,terbinafina,retinoides
como la acitretina y la isotetrinoina,sabal serrulata y vitamina C.
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La interacción entre vitamina C y anticonceptivo hormonal oral
tiene lugar cuando tomamos cantidades de vitamina C superior a 1 gr al día y
suspendemos bruscamente la aportación  de
vitamina C.
En estos casos,temporalmente,se ve reducida la concentración
de estrógenos en sangre, con la consiguiente pérdida de actividad o efecto
anticonceptivo.
Esta lista no es una lista cerrada, y ante el inicio de
cualquier tratamiento farmacológico es necesario que nuestro medico conozca que
estamos tomando anticonceptivos hormonales
.
No olvides consultar a tu médico o farmacéutico.
Si tienes dudas, utiliza el formulario de contacto.
¡Hasta pronto!
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