Las cicatrices pueden aparecer después de heridas,quemaduras,picaduras,forúnculos,cirugías,estrías, etc. Como disimularlas,camuflar,reducir cicatrices es posible con varios tratamientos.
La ciencia avanza y son varios los métodos ofertados para mejorar el aspecto y la movilidad de las cicatrices.
Estas suelen disimularse con el tiempo,pero nunca llegan a desaparecer.
El tiempo de cicatrización de una herida y su evolución depende de muchos factores ,como son: la profundidad de la herida,la localización,el origen,la edad del paciente e incluso depende de factores genéticos.
Podemos decir que cada cicatriz o manera de cicatrizar también es muy particular.
Consejos para una buena cicatrización
La Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC), recoge unas recomendaciones para que se produzca una correcta cicatrización,que se resume así:
1-Es preciso mantener limpia la cicatriz. No utilizar alcohol como desinfectante,sino lavar con agua tibia y jabón suave o bien con un desinfectante.
Secar la herida con un tejido de gasa a golpecitos y no con algodón.
Algunos médicos indican que si no se forma costra es mejor, pues la costra no es sino sangre seca,y un ambiente apropiado para la infección. !Eso si¡, una vez formada no se trata de arrancarlas.
Es conveniente lavar la herida,incluso al día siguiente y todos los días tal y como hemos comentado al principio.
2-Evitar la exposición a los rayos del sol con protectores solares con filtro solar por encima de 50, o bien tapando la herida.
Esta precaución debe tomarse en cuenta como mínimo 6 meses.
3-Realizar masajes diarios al aplicar el aceite o crema regeneradora o tras cada cambio de apósito.
Se pueden realizar estos masajes alrededor de la herida mediante movimientos circulares. Así favorecemos la irrigación sanguínea en la zona y la llegada de nutrientes y factores beneficiosos.
Están contraindicados si hay infección y no deben resultar molestos ni dolorosos.
4-Cuanto más reciente es una cicatriz,más receptiva es al tratamiento.Se requiere constancia en los tratamientos tópicos.
En el caso de cicatrices por cirugía o profundas ,el profesional médico te indicará cuando puedes comenzar con ellos.
Muestra tu preocupación por la cicatriz,para iniciar en el momento correcto su cuidado.
5-Es preciso mantener una correcta hidratación de la cicatriz.
6-Una alimentación sana y equilibrada también contribuye a la buena cicatrización de las heridas.
Tipos de cicatrices
Existen tres tipos principales de cicatrices: Hipertróficas,queloides y atróficas. Vamos a ver como son y como se producen.
En una cicatrización ideal, el tejido dañado se regeneraría completamente de tal modo que no existiría diferencia entre el nuevo tejido y el antiguo. Desgraciadamente esto resulta difícil y siempre suelen darse diferencias entre tejidos.
En el proceso de curación el colágeno juega un papel muy importante.
Cicatrices Hipertróficas
En este tipo de cicatrices se da un crecimiento exagerado de tejido cicatricial en el sitio de la lesión por formación excesiva de colágeno.
La cicatriz que se ve aumentada de tamaño,nunca invade más allá del sitio de la lesión.
Cicatrices Queloides
Son cicatrices gruesas que crecen más allá de los limites de la incisión o la herida.
Con frecuencia aparecen más oscuras que la piel que les rodea.
Estos queloides aparecen cuando el cuerpo continua produciendo colágeno una vez que la herida ha curado.
A diferencia de las hipertróficas no se aplanan ni mejoran con el tiempo.
Cicatrices Atróficas
Estas por el contrario se encuentran ligeramente hundidas,debido a la falta de colágeno. El tejido cicatricial que se produce en la herida no es suficiente para cubrir la zona dañada.
Son casos típicos de cicatrices atróficas las secuelas de la varicela o del acné.
Tratamiento de las cicatrices
Son varios los tratamientos para mejorar el aspecto de las cicatrices.
Laserterapia
Se pueden utilizar láser fraccionado o luz pulsada para reducir cicatrices sobre todo de acné,varicela o post cirugía.
El procedimiento se realiza con anestesia tópica.
Terapia compresiva
Se usan vendajes tras quemaduras o lesiones. Debe ser usada un mínimo de 18 horas al día durante tres meses.
Apósitos o parches de silicona
Existen en forma de planchas y también en gel.Debe usarse igualmente al menos ,18 horas al día durante un mínimo de tres meses.
Su mecanismo es desconocido. Se cree que el ambiente húmedo oclusivo,las fuerzas electrostáticas y el paso de partículas de silicona a la piel,mejoran la cicatrización.
Disminuye el volumen y aumenta la flexibilidad hasta en un 60%.
No se conocen efectos adversos salvo un posible eritema local.
Dermoabrasión
Consiste en el alisado de los bordes con un aparato abrasivo basado en el uso del diamante.
Inyección de corticoides
Este tipo de terapia provoca una disminución de la producción de tejido conectivo y la piel se alisa y ablanda.
Aceites con ácidos grasos esenciales
Favorece la regeneración de tejidos y el crecimiento celular.
Es el tratamiento no invasivo más efectivo. Se utilizan ácidos grasos como el linoleico y el linolénico.
En este caso el aceite de rosa mosqueta es uno de los más utilizados y recomendados (dediqué un artículo a hablar sobre él).
La prevención en la aparición de cicatrices patológicas es muy importante, aunque también hay que sopesar la variación interindividual,de modo que heridas leves o pequeñas pueden cicatrizar mal en determinados individuos y en otros no.
La prevención comienza con un buen tratamiento de la herida,a través de un manejo bueno de los tejidos,el uso de material correcto,evitar la tensión,la infección y una cicatrización lenta y difícil en el tiempo.
Una vez cicatrizada la herida si sospechamos la posibilidad de un curso anormal, se puede recurrir a los parches o gel de silicona, masajes con aceites grasos esenciales y el uso de terapia compresiva.
Estas medidas son útiles en el caso de cicatrices inmaduras y anormales, para lo cual habrá que esperar hasta seis meses de evolución.
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