Uno de los analgésicos más utilizados para el dolor moderado es el tramadol.Se trata de un analgésico opioide menor y se indica cuando el dolor es moderado, en el segundo escalón de la escalera analgésica.
¿Sabes qué es la escalera analgésica?
Es una escalera literalmente en el que se colocan los diferentes grupos de analgésicos y que conforme vamos subiendo el analgésico es más potente.
Es así
Como verás el Tramadol se sitúa en el segundo escalón.
Cuando queremos clasificar el dolor en función de la intensidad sería una cosa así…..
En el dolor leve estaríamos en el primer escalón administrando analgésicos AINES ,paracetamol, COXIBS.
Cuando el dolor ya es moderado nos situamos en el segundo escalón empleando analgésicos opioides débiles o menores como Tramadol,Codeína,Dihidrocodeína.
Estos opiáceos de baja potencia o analgésicos narcóticos tienen menor potencia analgésica pero a su favor tenemos que no son depresores del sistema nervioso central , ni producen dependencia.
En el dolor severo y muy severo nos encontramos que es preciso el uso de opioides mayores como el opiáceo morfina y los derivados opioides como Fentanilo por ejemplo.
Para que sirve el tramadol
El Tramadol alivia el dolor actuando sobre el Sistema Nervioso Central.
Actúa uniéndose a receptores específicos opiáceos,sobre todo receptores μ (mu) y además bloquea la recaptación de noradrenalina y la liberación de serotonina.
Es muy eficaz en dolores moderados a intensos. Su potencia analgésica es entre 1/6 y 1/10 de la morfina.
Tiene la ventaja de que no se ha demostrado que ocasione dependencia ni tolerancia como ocurre con los opiáceos puros.
El Tramadol vía oral se presenta en dosis de 50 miligramos y de 75 miligramos y formas Retard.
Es necesario ajustar la dosis según el tipo de dolor y la respuesta obtenida y administrar únicamente durante el tiempo necesario.
Es fácil encontrarlo asociado con el paracetamol ( Zaldiar , Pazital por ejemplo) . En estos casos se reduce la dosis del tramadol a 37,5 miligramos,para poder ajustar mejor la dosis y controlar mejor el dolor.
Advertencias importantes sobre el tramadol
- Los analgésicos opioides pueden reducir la capacidad de conducir o de manejar maquinas peligrosas, especialmente cuando empezamos a tormarlos, se aumenta la dosis, o se administran junto con otros medicamentos. Es preciso poner atención y preguntar a tu médico o farmacéutico.
- Si se nota somnolencia,mareos o alteraciones visuales al tomarlo no se debe conducir ni realizar tareas que entrañen algún riesgo o peligro.
- Las reacciones adversas más frecuentes del tramadol son mareos,cefalea, somnolencia,confusión,nauseas,estreñimiento,sequedad de boca,sudoración y fatiga.
- No tomar alcohol, y no asociar con otros depresores del sistema nervioso central como hipnóticos y otros opiáceos.
- No tomar en el embarazo,pues puede provocar insuficiencia respiratoria en el neonato.
- Tampoco se recomienda tomar durante la lactancia. Si es preciso tomar por dos o tres días, será necesario suspender la lactancia.
- Está contraindicado si el paciente padece insuficiencia renal o hepática.
- Tampoco se puede administrar a niños menores de 12 años.
Medicamentos con Tramadol
- ADOLONTA Cáps. 50 mg
- ADOLONTA Gotas 100 mg/ml
- ADOLONTA Sol. iny. 100 mg/2 ml
- ADOLONTA RETARD Comp. de liberación prolongada 100 mg
- ADOLONTA RETARD Comp. de liberación prolongada 150 mg
- ADOLONTA RETARD Comp. de liberación prolongada 200 mg
- ADOLONTA RETARD Comp. de liberación prolongada 50 mg
- CEPARIDIN Cáps. 50 mg
- DILIBAN Comp. 75/650 mg
- DOLPAR Comp. de liberación prolongada 100 mg
- DOLPAR Comp. de liberación prolongada 200 mg
- DOLPAR Comp. de liberación prolongada 300 mg
- ENANPLUS Comp. recub. con película 75 mg/25 mg
- GELOTRADOL Cáps. dura de liberación prolongada 100 mg
- GELOTRADOL Cáps. dura de liberación prolongada 150 mg
- GELOTRADOL Cáps. dura de liberación prolongada 200 mg
- GELOTRADOL Cáps. dura de liberación prolongada 50 mg
- PAXIFLAS Comp. bucodispersable 37,5 mg/325 mg
- PAZITAL Comp. recub. 37,5/325 mg
- TIONER Cáps. 50 mg
- TIONER Sol. oral gotas 100 mg/ml
- TIONER RETARD Comp. retard 100 mg
- TIONER RETARD Comp. retard 150 mg
- TIONER RETARD Comp. retard 200 mg
- TRACIMOL Comp. 37,5/325 mg
- TRACIMOL Comp. 75/650 mg
- TRADONAL RETARD Cáps. retard 100 mg
- TRADONAL RETARD Cáps. retard 150 mg
- TRADONAL RETARD Cáps. retard 200 mg
- TRADONAL RETARD Cáps. retard 50 mg
- TRAMADOL / PARACETAMOL Comp. recub. con película 37,5/325 mg
- TRAMADOL EFG Cáps. 50 mg
- TRAPARAC Comp. recub. con película 37,5/325 mg
- ZALDIAR Comp. efervescente 37,5/325 mg
- ZALDIAR Comp. recub. 37,5/325 mg
- ZYTRAM Comp. de liberación prolongada 150 mg
- ZYTRAM Comp. de liberación prolongada 200 mg
- ZYTRAM Comp. de liberación prolongada 300 mg
- ZYTRAM Comp. de liberación prolongada 400 mg
- ZYTRAM BID Comp. de liberación prolongada 75 mg
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¡Hasta pronto!
Puedo tomar tramadol si tomo antidepresivos y litio ?
hola Pili¡ no indicas que tipo de antidepresivos tomas… con algunos hay descritas interacciones. Para el dolor te prescribieron tramadol? El paracetamol no te ayuda? un saludo y ya me dices
Me gustaría saber si tomando fluoxetina y lexatin puedo tomar paxiflas
hola Teresa¡ Existe interacción de modo que puede afectar aumentando los efectos adversos de fluoxetina.Consulta con tu médico otro analgésico o toma solo paracetamol. Un saludo